成人下颌后缩是否需要做正颌手术,取决于下颌后缩的程度和你想达到的调节目标。我从专業的角度用一些临床病例来回答这个问题,希望能给你一些参考,但要确定方案还需要进行个别面谈。
ANB的角度决定了不同的矫正方法
当ANB角度在5°~8°之间时,一般可以考虑采用正畸替代调节来改良下颌后缩。所谓的替代调节通常有两种机制。
前列个是把牙齿往里拿,嘴巴不那么突出了,然后下巴就会相对少退一些出来,达到改良面部形态的目的。比如下面这位患者,拔掉了上下门牙,进行了牙齿矫正,这样嘴唇就放松了,下巴的弧度就更明显了。
第二种是通过咬合调整使下颌骨逆时针旋转,也可以突出下巴。
当ANB角大于8°时,单靠正畸调节可能无法解决脸型问题,需要结合正畸正颌调节。单纯的下巴整形或许可以解决下颌后缩的问题。
另外,如果诊断为骨性下颌后缩,同时追求的结果,则优先选择正颌手术,从根本上解决问题。因此,具体的调节方案应在医患双方沟通后单独制定。
重下颌后缩有必要做正颌手术吗?
如果你有一个后退的下巴,你不一定需要做正颌术。正颌术通常是针对牙齿和颌面畸形而做的,但如果咬合没有问题,通常可以只做下巴植入手术。
如果下颌后缩是由骨性原因引起的,那就真的需要做正颌手术了,通常是和正颌手术联合进行,通过正颌术改良下巴问题,通过正颌手术改良咬合问题,使牙齿整齐排列。
一般来说,如果下颌后缩是由牙齿问题引起的,可以通过正畸手术来改良,如果下颌后缩是由骨性问题引起的,那么只能通过正颌术来解决,如果只是单纯的下颌后缩,那么就可以通过假体隆下巴植入手术来解决了。
下颌后缩可以考虑采用假体隆下巴手术
植入下巴有两个切口,一个是外切口,在下巴附近,一个是内切口,在口内唇系带附近,两个位置都不是太明显,所以不会留下明显的手术痕迹。
目前假体隆下巴主要有硅胶和膨体两种,但膨体相对会用得多一些,因为膨体比较轻,而且有微孔结构,所以可以和组织一起更紧密地生长。
除了假体隆下巴,还可以使用以下两种材料
材料1、玻尿酸
它是一种没有排异反应的物质,没有副作用,会被人体代谢掉,只是维持时间比较短,所以患者需要多次注射,而且玻尿酸垫下巴只适合于下巴轻度后缩的人。
材料2、自体脂肪垫下巴
不存在排异反应,存在问题,如果注射结果不好,可能会出现结节等现象,而且脂肪比较软,塑形能力差,不适合下巴重后缩的患者。
看完文章后,小编还有几个问题想问问大家,大家是否还想了解:什么样的人适合做下巴缩小?下巴缩小手术大概需要多少钱?下巴缩小手术都有几种方式呢?那么,大家现在可以点击“在线咨询”,得到答案呦!
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